医生日常,我的治疗值在涨 第11章

  啊——完蛋!

  陆仁鑫想要模仿名画《呐喊》中的动作。

  雷点,全是雷点。

  在医院里,最为忌讳各种莓啊,芒啊,旺啊……

  结果,全军覆没。

  两人面面相觑,现在拿出去还来得及么?

  值班护士李兰丽进来,对着两颗凑在一起不知道干嘛的脑袋道:

  “你俩干啥呢?14床说给我们送了奶茶,我来选一杯。”

  陆仁鑫挺直身体,将被遮挡得严严实实的奶茶暴露在她视线中。

  “啊!”

  “拿走,快拿走,我可是夜班啊!”

  李兰丽带走几杯给护士站的护士姐姐,要求她们回家再喝。

  而他和张文华,不喝吧,明天就不好喝了,浪费患者的一片心意。

  喝了吧,又担心受到诅咒。

  最终决定不信邪地挑战一次。

  主要还是因为肛肠科跟心内科、脑病科这种可是不一样。

  不会出现需要抢救或病情危重的情况。

  没什么大事,顶多都是些小问题。

  喝就喝了,怕什么的。

  再说他们科室还有可乐阵的加持。

  窗台上整整齐齐地摆放了一排的可口可乐。

  小瓶的、中瓶的、铁罐的、大桶的、零糖的……应有尽有。

  这叫做可乐必妥。

  医院是个讲究科学的地方,但同时又是个讲究玄学的地方。

  有些事不得不信,比如说现在。

  “好好好,我马上开药……”

  平时没几个的电话今晚异常忙碌。

  陆仁鑫刚刚挂断上一个电话,下一个电话又打了进来。

  李兰丽的语气中带了几分无奈:

  “来了个出血的病人,已经送到换药室了。”

  “好好,马上来。”

  陆仁鑫召唤张文华后,两人一起来到换药室。

  “老王,是你啊。”

  张文华看到病人熟悉的面容,顿时认出是他的一个老病人。

  “我记得你十天前做的手术,刚出院几天,咋回事呢?”

  因为出血脸色略显苍白的病人眼见自己的主刀医生过来,忍不住吐槽道:

  “张医生,刚好是你值班啊。”

  “你是不知道回去上厕所有多疼,简直是小刀拉屁股。”

  “我是不敢吃也不敢拉,好几天都没大便,就今晚肚子疼,我说蹲厕所去。”

  “结果死活拉不出来,我一个用力就开始出血,半马桶都是……”

  张文华明白了他的情况,是脱线期用力不当导致的出血。

  对于痔疮常规采用的方式是外剥内扎。

  内部结扎的痔核会经历一个坏死、脱落的过程

  这是术后恢复中最关键、也最容易让人紧张的一个阶段。

  在术后第7到14天左右,结扎线脱落的时候会在创面形成小切口。

  如果这时候大便太干、用力太猛或是活动量太大,都可能导致血管破裂出血。

  这个病人就是太干,太用力。

  鲜红的血液汩汩流下,很快洇湿了衣服。

  这种情况首先要做的就是找到出血点快速止血。

  张文华用棉花清理掉遮挡视野的分泌物和血液,将创面完全暴露。

  接着在疑似出血的位置进行测试,用力按压后观察血液是否继续流出。

  然后撒上些止血的药粉。

  折腾了快二十分钟也没找到明确出血位置,药粉的效果也欠佳。

  “不行,只能缝一针了。”

  “兰丽,给我拿根针。”

  李兰丽应下,快步走到护士台拿针。

  没过两分钟换药室的门又被打开了,陆仁鑫还以为是李兰丽回来了。

  结果却是另一位护士推着病人进来。

  “老张,这个病人也出血了。”

  李岚莉应下,快步走出换药室。

  没过一分钟换药室的门又被打开了,另一位护士姐姐推着病人进来:

  “老刘,这个病人也出血了。”

  “什么!又来一个!”

  陆仁鑫和张文华的脸上均满是震惊。

  一晚上来两个出血病人,张文华在这里干了二十年遇到的次数也不超过一掌之数。

  天,一杯奶茶的劲儿这么大吗?

  另一位病人也被迅速抬上治疗床。

  张文华手头的病人还没好,新来的病人只能交给陆仁鑫。

  作为熟练工,陆仁鑫对所有步骤了如指掌。

  他手脚麻利地开始清理,找出血点,按压……

  不行,止不住,这个也得来一针。

  护士帮他按住病人,为了让肌肉放松并且减轻他的痛苦。

  陆仁鑫用利多卡因进行了局部麻醉,稍等两分钟待麻醉起效。

  放入肛门镜——一个喇叭状的器械。

  接着用棉球将血块和脏东西再次清理干净。

  接着他仔细地转动肛门镜,寻找断端。

  这边没有。

  找到了,在这里。

第13章 还有惊喜

  陆仁鑫看到一根正在搏动的小血管。

  他手指灵巧地穿好可吸收线,持针器夹紧。

  在出血点上方约0.5~1.0cm的健康黏膜处进针。

  “oh。”

  病人身躯微微颤抖。

  陆仁鑫声音严肃,低声呵斥,和平时的随和完全不同,带着威严:

  “别乱动,针扎歪了我只能再来一针。”

  病人瞬间僵住,不敢再动。

  陆仁鑫继续下针,穿过黏膜下层更深一点,将底下血管扎住。

  然后针重新穿出,他用力打了个外科结。

  取下止血钳观察,血管被彻底闭合后,出血很快停止。

  他嘱咐患者:“好了,不要起来,躺着再观察一会儿。”

  张文华处理完自己的病人,悄悄地站在陆仁鑫身后观察他的操作。

  只见陆仁鑫整个过程行云流水,沉着冷静,清楚每一步的注意事项,丝毫看不出是第一次止血。

  等他最后缝完,张文华才没忍住出声夸赞:“很好,技术快赶上我了。”

  两个病人已经被安置妥当,左右两边一人一张床,而陆仁鑫坐在中间。

  他守在这里,盯着这两尊大神,生怕再出问题。

  但怕什么来什么,李兰丽人未到声先来:

  “老张,还在么?又来一个出血的病人。”

  纳尼,又双叒来病人了!

  换药室的门再次被砰的打开。

  忙到迷茫,已经开始怀疑人生的李兰丽带着第三位病人走了进来。

  陆仁鑫忍不住扶额,满脸一言难尽:

  以后我再在值班的夜里乱吃乱喝我就是猪!

  ……

  还好第三个病人不需要缝针,陆仁鑫只稍稍按压,撒上止血粉就搞定了。

  兵荒马乱后终于回到办公室的两人瘫倒在椅子上。

  外卖小哥早就打过电话,但他们没有时间,只能让小哥将晚饭放在办公桌上。

  而现在,晚饭已经彻底凉透。

  陆仁鑫和张文华互相对视,眼神中似有千般无奈。

  吃饭吧,天大地大吃饭最大,只希望不要再有第四个了。

  三个病人,其中一个陆仁鑫只干了前期的辅助工作,系统酌情给了1点治疗值。

  后两个则是他作为主力,缝针的给了6点治疗值,而只按压的给了3点。

  若是没别的事情,今天的收入就是11.6点。

  当然——是不可能的。

  他还处理了三个发热的,五个疼痛的,还有两个麻醉后小便排不出的……

  这些患者都是医嘱开了药,没有进行治疗操作,因此没有额外收入。

  晚上十一点,在值班室睡得正香的陆仁鑫再次被叫醒。

  刚刚那两位排尿不畅的,一个已经成功排出,而另一个还是不行。

  患者下午4点进行的手术,麻醉后如果6到8小时未排尿,就需要警惕他尿潴留的可能。